A controvérsia em torno das contas de do plano de saúde de surpresa

As notícias das novas diretrizes de ER da Anthem na Geórgia, Indiana, Missouri e
Kentucky em 2017 e, em seguida, em Ohio e New Hampshire em 2018, foram
recebidas com um clamor de pacientes e defensores dos consumidores. O Colégio
Americano de Médicos de Emergência recuou com um vídeo criado para destacar
as falhas de um sistema que essencialmente encarrega os pacientes de entender
o que é e o que não é uma emergência, quando algumas situações simplesmente
não podem ser avaliadas sem a execução de testes.
Amil Maceio Melhores Preços
Cuide da sua saúde com os melhores preços, contrate Amil Maceio.
E uma análise da JAMA Network indicou que, se a política da Anthem fosse
adotada por todas as seguradoras comerciais, as reivindicações poderiam
ser negadas por uma em cada seis visitas à emergência. 10
A Anthem disse que sua abordagem é baseada na linguagem que já estava em
seus contratos e que o padrão de “leigo prudente” sempre foi usado, mas agora
está sendo aplicado (ou seja, se um “leigo prudente” consideraria uma
emergência, então é uma emergência). 11 Mas claramente, este é um movimento
controverso. Pacientes, prestadores de serviços médicos e defensores dos
consumidores temem que a prática possa se espalhar para mais seguradoras.

Deixe um comentário

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *