Entenda seus requisitos imediatos do seu plano de saúde

Às vezes, as pessoas pensam que sua reivindicação foi negada quando na verdade
estão apenas pagando os custos associados à sua cobertura. É importante ler a
explicação dos benefícios que sua seguradora lhe envia, pois ela esclarecerá por que
você está sendo solicitado a pagar parte ou toda a reivindicação.
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Por exemplo, digamos que você tenha um plano com uma franquia de US $ 5.000 e
ainda não recebeu nenhum tratamento de saúde este ano. Então você tem uma
ressonância magnética, que é cobrada em US $ 2.000. Supondo que o centro de
imagem esteja na rede do seu plano de saúde, sua seguradora provavelmente terá
um desconto negociado na rede com o centro de imagem – digamos que seja US $
1.300. A seguradora comunicará a você e ao centro de imagens que eles não estão
pagando a conta porque você ainda não atingiu sua franquia. O total de US $ 1.300
contará para a franquia de US $ 5.000 e o centro de imagens enviará uma fatura de
US $ 1.300. Mas isso não significa que sua reivindicação foi negada.

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